试管前的检查，女方通常11—14项、男方3—5项，两周左右可查完；真正决定方案走向的是激素六项、精液分析和染色体筛查，且每一项都有严格的时间窗。
女方检查分两个批次：月经第2—4天抽血查性激素六项，月经干净后3—7天做白带常规、TCT、HPV以及B超评估子宫和卵巢情况；染色体核型、传染病筛查、血型、肝肾功能等不受月经限制，任意时间可查。男方项目少得多——精液分析是核心，配上传染病、血型和染色体即可。
项目虽多，但不必被清单吓到。生殖中心真正用来“定方案”的，集中在三处：激素六项决定促排起点，精液分析决定做一代还是二代，染色体筛查决定要不要加做胚胎植入前检测。其余项目属于安全底线排查，合格即过，不影响方案设计。
月经第2—4天，卵巢处于卵泡早期的“静息状态”，此时测出的FSH、LH、E2才代表卵巢的基础水平。同一个女性在排卵前查FSH，数值可能被压低一半以上，报告就失去了参考意义。一般FSH超过10 IU/L提示卵巢储备功能呈下降趋势，若同时E2高于50 pg/ml，还要警惕E2提前升高“掩盖”了真实的FSH——这种情况医生通常会要求下个周期复查，而不是直接下结论。
与激素六项不同，AMH在整个月经周期中波动很小，任意一天抽血都可以。不少人专门等到经期才去查AMH，白白多跑一趟。合理做法是：经期那次抽血把激素六项查掉，AMH和其他血项另找时间补齐。另外要留意，一次AMH偏低不等于“没机会”，它反映的是卵子库存量而非质量，医生会结合窦卵泡计数（AFC）综合判断，两者都做，评估才完整。
精液分析对取样条件的要求，比多数人以为的苛刻：禁欲2—7天（以3—5天为佳），禁欲不足2天精子数量偏少，超过7天则老化精子比例上升，两种情况都会让报告“虚差”。按世界卫生组织第6版精液分析标准，精子浓度参考下限为1600万/毫升，前向运动精子比例不低于30%，正常形态率不低于4%。
更关键的是“复查原则”：单次异常不能定论，发热、熬夜、压力大都可能造成一过性下降，需间隔2—3周复查一次，两次以上异常才有临床意义。临床上常见的情况是：女方全套检查做完，男方一直以“忙”为由推迟，结果查出重度少弱精，方案从常规受精改为单精子注射，整个周期因此推迟两三个月。
精液常规正常，不等于受精能力正常。遇到反复胚胎质量差、多次移植失败，或男方年龄超过40岁、长期吸烟等情况，医生会建议加查精子DNA碎片率。一般认为DFI低于15%较理想，超过30%时可能影响胚胎发育潜能，需先通过调整作息、戒烟、治疗精索静脉曲张等手段干预2—3个月后复查。这项检查费用大约在300—500元，属于“按需加查”，不必人人常规做。
染色体核型分析、ABO及Rh血型、地中海贫血基因检测结果终身不变，做过一次即可，换医院也无需重查。南方地区（如广东、广西）地贫基因携带率较高，不少医院会主动筛查，如果既往体检已做过，记得带上原始报告。
传染病筛查（乙肝、丙肝、HIV、梅毒）报告有效期一般为半年至一年，肝肾功能、激素六项、精液分析同样只认近期结果，TCT和HPV通常要求一年以内。多数生殖中心认可外院三甲医院半年内的合格报告，建档前整理好既往报告，能省下1000—2000元的重复检查费用。
国内公立医院试管前检查，女方全套大约2000—4000元，男方300—800元，合计多落在3000—5000元区间，异地或加做宫腔镜等项目时费用会相应上浮。时间上，女方需跑两趟（经期一趟、非经期一趟），男方一到两趟。
顺序上有个实用建议：先让男方查精液。这项检查便宜、出结果快，如果发现问题，女方的部分检查项目和后续方案都可以据此调整，避免“女方查完才知道方向”的被动局面。
检查的意义不只是拿到一叠“合格”的报告，而是给医生提供制定方案的依据。报告齐全后，从建档到确定促排方案通常还需1—2周的门诊沟通时间。把月经周期记准、把旧报告带齐、让男方按时到场，这三件事做到位，前期的两周基本不会走弯路。
免责声明：本文内容仅供科普参考，不构成医疗建议。每位患者的身体情况不同，具体诊疗方案须由执业医师在全面评估后制定。